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前沿中医:论中医男科“升清降浊.补益舒泄”辩证之法

作者:admin     点击:2220      时间:2021-07-29

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     中医男科补益疏泄.升清降浊辨证施治之法,以男科疾病皆由“虚劳”所致的病机特点为理论依据:虚者,脏腑之虚;劳者,七情劳倦。虚.劳相依,虚.劳相乘,相互资生。虚者,则外感之邪易侵,由外而内,由表及里,邪客腠理,久积累及脏腑,营气不从,百病皆生;劳者,则正气不和,百病而生,凡表里虚实,逆顺缓急,无不因气而至,人之七情与气密切相关:“喜则气缓,怒则气上,忧则气郁,思则气结,悲则气消,恐则气下,惊则气乱。”,七情劳倦,情志不舒、气机郁滞,则邪气纵生,且七情皆出五脏“心在志为喜,肝在志为怒,脾在志为思,肺在志为忧(悲),肾在志为恐(惊)。”,七情劳倦,则五脏各有所伤,且互通为病。

    补益疏泄.升清降浊之法,以“五脏一体,脏腑相合”的辩证思想,慎查整体与局部精微关系,治则以“补其不足,益之亏虚;疏其瘀滞,泄之邪毒;升其清阳,降之污浊。”为原则,涉及疏肝理气、苦辛通降、平肝熄风、清心泻火、健脾和胃、活血通络、化痰涤饮、益气养阴等法,重“治、调、养”相结合,协调脏腑、匀平阴阳,和畅气血,通达经脉,内外调和,使疾病由里出表、由重转轻,病愈症消。


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医案探讨:

虚劳之梦遗症

      一男子常梦遗,一医以肾虚医治,开方药桑螵蛸、人参,茯神、富蒲、五味子等,皆补肾涩精之药,久治不愈,遗症未除,后遇经医加壹平台专家诊断因虚劳所致,男常饮酒喜食厚味,脾胃虚弱,湿热内郁,肾藏精,精由脾胃饮食化生,今脾胃伤于浓厚,中气浊而不清,所生化之精,有浊气之邪,邪火动于肾中,故遗精,治则补益脾胃,清热祛湿,而非以肾论治,逐开药十副,药尽病愈。


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虚劳而致.遗精症

      一男常有梦而遗,病史1年,久治不愈,经诊“烦劳过度,累及脾胃,而致心肾不交,肾失开合。”,医加壹专家逐开药一季,以“归脾汤、妙香散、参术膏、补心丹”等方为主,心脾肾兼治,月余病愈。
    医加壹专家:遗精之症,不外乎“有梦、无梦、湿热”三者范围,有梦而遗精为心病,无梦为肾病,湿热为小肠膀胱病,治则不外“养心益肾,填精固摄,清热利湿”等诸法,证已明辩则药到病愈。


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虚劳之遗精症

     一男久病忽梦遗,后梦遗之症愈发频繁,经诊虚劳所阴虚不摄,湿热下注,火气得以下行,责在小肠膀胱,逐开药十副,用方以“黄柏、萆 、黄连、苓、泽”等味,苦泄.厥阴郁热,兼通腑气为主,药尽病愈。

    医加壹专家论治:久病则身体虚弱,邪盛正衰,湿热之邪易侵,由表及里,湿热困中焦则脾胃不和,湿热下注滞肠,而致下焦腑气不和,气化不利,治则以“清热、化湿、祛暑、通腑”等为主,具体之法,以明辨证侯而定

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